30 novembro 2017

Refluxo laringo-faríngeo

Chama-se de refluxo gastroesofágico (RGE) ao retorno do conteúdo ácido do estômago para o esôfago em geral acompanhado de desconforto no peito e sensação de gosto amargo na garganta. Vale lembrar que refluxo até certo ponto é normal. Por isso, os bebês golfam e qualquer pessoa pode arrotar ou ter azia quando come em excesso.
Porém, o conteúdo ácido presente no estômago pode retornar pelo esôfago e chegar até a garganta, causando sintomas. Quando isso ocorre é denominado Refluxo Laringofaríngeo (RLF).




O refluxo laringofaríngeo pode causar inflamações ao atingir as cordas vocais provocando manifestações clínicas como:
• Incômodo na garganta;
• Necessidade de limpar a garganta com muita frequência (pigarro);
• Tosse;
• Sensação de algo preso na garganta (globus).


Refluxo Laringofaríngeo (RLF) X Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)
Apesar de possuir a mesma base fisiopatológica, o RLF é considerado diferente da DRGE clássica que possui como principais características:

• Azia e/ou regurgitação;
• Boa resposta ao tratamento medicamentoso;

O paciente com RLF geralmente não apresenta azia e/ou regurgitação, já que a quantidade de líquidos e gases que retorna é muito pequena.
O tratamento necessita de doses maiores, tempo mais prolongado e possui uma resposta clínica irregular. Essa doença pode se agravar em pessoas que usam a voz com maior frequência, como professores e cantores.

Como é feito diagnóstico de refluxo laringofaríngeo?
Além de analisar cautelosamente os sinais e sintomas do RLF, o médico deve solicitar uma laringoscopia. Por meio desse exame, o especialista pode verificar o estado das cordas vocais, descartar outras doenças e analisar as evidências de RLF. Quanto mais intensa a inflamação, maior a possibilidade de refluxo gastroesofágico

Qual é o tratamento mais adequado?
O refluxo precisa ser bem controlado com medicamentos que serão indicados pelo medico. Além disso, recomenda-se:

• Atenção à higiene bucal.
•Ingerir muito líquido para evitar a sensação desagradável de boca seca.
•Evitar a ingestão de bebidas alcoólicas, com cafeína, antialérgicos e balas mentoladas, pois são produtos que contém substâncias que ressecam a garganta e as cordas vocais.
• O tabagismo deve ser eliminado.
• Tomar cuidados com a voz, evitando gritar, sussurrar, falar por longos períodos sem interrupção e pigarrear.


Adaptado de: Federação Brasileira de Gastroenterologia

2 Dê sua opinião:

Anônimo disse...

Sinto a boca amargar como se estivesse saindo fel das laterais da língua e quando isso se acentua começo a sentir desconforto no estômago. Também sinto a boca encher de água, vontade de arrotar e, por vezes, regurgitação. Já fiz uma endoscopia com biópsia e não acusou nada (!?). Poderia me orientar?
Bj

Clínica de Alergia - Policlínica Geral do Rio de Janeiro disse...

Os sintomas que descreve podem ser causados por refluxo mas nem sempre o exame detecta o problem. Aconselho que procure um(a) especialista em otorrino. Se for o caso, poderá realizar uma videolaringoscopia. Agradecemos sua visita ao Blog da Alergia.

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