Asma - corticóides não são todos iguais

Corticóide não é um palavrão. 






A simples menção da palavra já provoca horror em muitas pessoas que se negam a usar qualquer remédio que contenha corticóide. Os argumentos mais ouvidos são:

- A cortisona pode matar!
  ou:
- Engorda!
  Ou então: 
- Faz mal para o coração!

Mas, a asma é uma doença que pode causar sofrimento e até levar á morte, quando não é tratada adequadamente. Por isso, é muito importante entender a diferença entre os corticóides sistêmicos (usados sob a forma de comprimidos, xaropes, gotas ou injeções) e os chamados corticóides inalados.

- Corticóides sistêmcos servem para tratar crises. Devem ser usados por tempo curto, com objetivo de combater os sintomas das exacerbações da asma.

Corticóides inalados

Corticóides inalados são considerados "padrão ouro" no tratamento de controle da asma e da rinite alérgica, atuando no processo inflamatório das vias respiratórias e resultando no controle da doença.

- Devem ser usados de forma contínua e por tempo prolongado.

- Não são indicados para tratar crises, mas sim para controlar a asma, prevenindo crises.

- Estes medicamentos são seguros, mas também podem causar efeitos colaterais, em geral leves e de forma localizada, como a rouquidão (disfonia) e candidíase oral (“sapinho”). Os efeitos colaterais sistêmicos são raros e de pequena intensidade.


Corticóides inalados podem ser usados sob 3 formas:
- em nebulização,
- em “sprays” ou aerossóis (popularmente conhecidos como "bombinhas”)
- em forma de inaladores de pó.

É essencial lavar a boca após o uso. No caso dos aerossóis ou sprays, recomenda-se também o uso de espaçadores, a fim de reduzir possíveis efeitos colaterais locais.

Vantagens do uso inalado
- A medicação atua mais rápido;
- As doses são menores (microgramas);
- Os efeitos colaterais sistêmicos são mínimos;
- Pode-se usar por tempo prolongado sem alterar o equilíbrio do eixo hipófise - adrenal.

Pós Graduação em Alergia

A Faculdade de Medicina de Petrópolis (FMP) está com inscrições abertas para a pós-graduação em Alergia e Imunologia Clínica. O curso tem como objetivo dar aos médicos os recursos necessários para a compreensão da especialidade, tornando-os aptos a diagnosticar e tratar as patologias imunoalérgicas. A duração do curso é de dois anos com carga horária total de 1.800 horas de atividades nos turnos da manhã e da tarde. As inscrições podem ser feitas no site www.fmpfase.edu.br até o dia 28 de fevereiro.


Inscrições
Após preencher o formulário de inscrição no site da FMP, o aluno deverá validar as informações presencialmente na Clínica de Alergia da Policlínica Geral do Rio de Janeiro (Av. Nilo Peçanha, sobreloja 38, Centro), munido de duas fotos 3x4; cópias da Carteira de Identidade, CPF e comprovante de residência; Certificado de Conclusão de Curso (original e cópia); CRM (original e cópia); currículo resumido e ficha cadastral. Os candidatos não-residentes na cidade do Rio de Janeiro podem enviar a cópia dos documentos por SEDEX, mas precisam levar os originais no dia da seleção, para a sua validação.

Após a validação da documentação, o candidato passará por um processo seletivo, a se realizar no dia 1° de março, onde terá seu currículo analisado e fará um exame teórico/prático seguido de entrevista com o coordenador da pós. Os aprovados deverão comparecer à Clínica de Alergia da Policlínica Geral do Rio de Janeiro para a efetivação da matrícula.

Obrigado!

O Blog da Alergia comemora seu primeiro milhão de acessos com um visual novinho em folha! Espero que gostem.

Estamos recebendo uma média de 40.000 acessos mensais. Contabilizamos até hoje, um total de 376 posts, 2200 comentários publicados e 4400 e-mails, todos respondidos com muito empenho e carinho.

Algumas pessoas procuram tratamento ou indicação de remédios, o que não podemos atender. Mas sempre procuramos mostrar um caminho de tratamento, uma palavra de conforto, uma forma de prevenção.  Muitos retornam, outros não temos notícias. Mas a internet é isso, um link invisível que nos une.

É um prazer quando conhecemos pessoalmente algumas pessoas com quem havíamos trocado idéias e orientações. É bacana ouvir as sugestões e ter a sensação de que nosso trabalho faz diferença, pequena que seja, mas de coração. 

Aproveitamos esta oportunidade para agradecer a audiência, esperando que continuemos juntos e fortalecidos por muitos e muitos milhões.

Um grande abraço a todos!

Orientações para diminuir a coceira e irritação da pele

Cuidados com o banho
Embora o banho possa gerar um desconforto nos casos de dermatite moderada ou grave ele é fundamental para a hidratação da pele, remoção de toxinas e restos de descamação.
Entretanto alguns cuidados devem ser tomados:
- O banho deve ser rápido (durar no máximo 10 minutos)
- Se possível pode ser de banheira, pois o jato do chuveiro pode agredir a pele e tornar o processo desconfortável
- Use pouco sabonete, pois mesmo sabonetes com pouca alergenicidade podem agredir a pele
- Nunca use bucha ou esponjas!
- Seque-se sem esfregar a toalha
- Aplique rapidamente o emoliente (o nome mais correto do hidratante). Alguns pesquisadores afirmam que este processo deve ser realizado em até 3 minutos após a secagem. Estes produtos têm, na verdade, uma fina camada de gordura que impede a perda de água da pele.

Cuidados com o vestuário
- Vista-se com roupas leves, lavadas sem amaciantes e sem sabões que deixem resíduos
- Evite roupas sintéticas, justas ou que facilitem a sudorese
- Evite roupas novas muito coloridas, lave-as antes de usar

Fonte: Barreira cutânea

Alérgeno do ano de 2011

No dia 3 de fevereiro realizou-se em New Orleans o 22º Encontro Anual da ACDS (American Contact Dermatitis Society)  e, como é habitual, na ocasião do evento foi escolhido o Alérgeno do ano de 2011: dimetil fumarato (DMF) - uma substância volátil usada como fungicida em móveis, roupas e sapatos.

Alérgeno é toda substância de origem natural (ambiental, alimentar) capaz de provocar uma reação alérgica em um órgão sensível, como por exemplo, na pele.

A ACDS estuda as alergias de contato e com esta eleição anual quer chamar a atenção para as substâncias que causam alergia cutânea de contato, que são escolhidas pela freqüência do aparecimento ou mesmo para destacar as menos conhecidas e assim incentivar a prevenção.

DMF é usado como conservante para combater fungos em sofás, sapatos, roupas e causou inúmeros casos de alergia na Europa, a partir de 2007. No Brasil e nos EUA, não foram detectados casos em número significativo.

Os casos de dermatite grave foram relatados na Espanha, Suécia, Inglaterra e outros países da Europa. No início não foi prontamente diagnosticada. Surgia como uma erupção cutânea grave, predominante na parte posterior das pernas, nádegas e nas costas. Com o passar do tempo, descobriu-se um elo comum - cada paciente havia adquirido recentemente um móvel de origem chinesa. Por isso, foi chamada de "dermatite do sofá." Mas, não havia nenhum produto químico comum ou tecido nos sofás examinados que pudesse justificar a alergia. Pesquisadores da Universidade de Malmo, na Suécia finalmente, identificaram o culpado: Dimetil Fumarato (DMF), um fungicida usado em pequenos pacotes para combater mofo e umidade.

DMF é volátil e seus vapores causam a dermatite de contato pois permanecem nos sofás, roupas, calçados e produtos durante o transporte. Mesmo níveis muito baixos de exposição podem desencadear uma grave reação cutânea.

As alergias de contato resultam da participação de células e não tem a participação da IgE (imunoglobulina E) e por isso provocam eczema mas não são capazes de provocar reações anafiláticas.

A eleição do alérgeno do ano é importante para chamar a atenção do perigo destas substâncias e para estimular medidas preventivas. Um caso índice é o Timerosal, eleito alérgeno do ano em 2002 e que hoje quase não é encontrado, pois a substância foi removida de muitos produtos, como por exemplo, do Merthiolato®, que foi obrigado a modificar sua fórmula para minimizar o numero de casos ocorridos com esta substância.

Em 2010, o alérgeno do ano foi a Neomicina, antibiótico amplamente usado em cremes, pomadas e muitas vezes utilizado sem orientação ou prescrição médica. Os membros da ADC adiantam que para 2012, estão entre os mais votados: acrilatos e metacrilatos, polímeros usados em próteses, produtos odontológicos, entre outros. 

Fontes: 

ACDS

Qualquer Alergias

Elsevier