Asma - corticóides não são todos iguais

Corticóide não é um palavrão. 






A simples menção da palavra já provoca horror em muitas pessoas que se negam a usar qualquer remédio que contenha corticóide. Os argumentos mais ouvidos são:

- A cortisona pode matar!
  ou:
- Engorda!
  Ou então: 
- Faz mal para o coração!

Mas, a asma é uma doença que pode causar sofrimento e até levar á morte, quando não é tratada adequadamente. Por isso, é muito importante entender a diferença entre os corticóides sistêmicos (usados sob a forma de comprimidos, xaropes, gotas ou injeções) e os chamados corticóides inalados.

- Corticóides sistêmcos servem para tratar crises. Devem ser usados por tempo curto, com objetivo de combater os sintomas das exacerbações da asma.

Corticóides inalados

Corticóides inalados são considerados "padrão ouro" no tratamento de controle da asma e da rinite alérgica, atuando no processo inflamatório das vias respiratórias e resultando no controle da doença.

- Devem ser usados de forma contínua e por tempo prolongado.

- Não são indicados para tratar crises, mas sim para controlar a asma, prevenindo crises.

- Estes medicamentos são seguros, mas também podem causar efeitos colaterais, em geral leves e de forma localizada, como a rouquidão (disfonia) e candidíase oral (“sapinho”). Os efeitos colaterais sistêmicos são raros e de pequena intensidade.


Corticóides inalados podem ser usados sob 3 formas:
- em nebulização,
- em “sprays” ou aerossóis (popularmente conhecidos como "bombinhas”)
- em forma de inaladores de pó.

É essencial lavar a boca após o uso. No caso dos aerossóis ou sprays, recomenda-se também o uso de espaçadores, a fim de reduzir possíveis efeitos colaterais locais.

Vantagens do uso inalado
- A medicação atua mais rápido;
- As doses são menores (microgramas);
- Os efeitos colaterais sistêmicos são mínimos;
- Pode-se usar por tempo prolongado sem alterar o equilíbrio do eixo hipófise - adrenal.