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Asma e Rinite - doenças integradas

Respirar não se resume ao nariz ou aos pulmões. Respirar é uma função integrada que se inicia no nariz e tem a participação de toda a via respiratória. Da mesma forma, a rinite alérgica está associada com frequência à ocorrência de asma. E, cerca de 80% pessoas que têm asma, apresentam também rinite alérgica. Uma explicação plausível é fornecida pela hipótese da “marcha atópica”, que considera as manifestações clínicas alérgicas, começando com dermatite atópica, seguindo com a rinite alérgica e a asma, associadas.Uma visão semelhante é representada pelo conceito de “via aérea única”, na qual a rinite alérgica e a asma são consideradas como uma doença única. Nem todo mundo que tem rinite terá obrigatoriamente asma. Mas, as pessoas portadoras de rinite (crianças ou adultos) têm alto risco de evoluir com surgimento de asma. E o inicio da asma pode passar despercebido, surgindo como uma tosse insistente, quando ri, brinca, ao fazer esforços ou à noite.Nos asmáticos, a presença dos si…

Rinite no idoso

A rinite alérgica é uma doença que tem prevalência significativa nas pessoas com mais de 60 anos de idade. Trata-se de uma doença de pouca gravidade, porém que interfere significativamente no bem estar de seu portador. 

A rinite alérgica é diferente no idoso?
Não. Mas, as alterações próprias do envelhecimento nas vias respiratórias superiores podem agravar os sintomas comuns da rinite. Em geral a mucosa do nariz é mais ressecada, o que favorece o sangramento nasal e facilita o aparecimento de infecções secundárias.
O aumento da secreção de muco espesso e consequente drenagem para traz do nariz faz com que haja uma agressão da mucosa da garganta, provocando pigarro persistente, rouquidão, ressecamento nasal, diminuição do olfato e tosse crônica, com prejuízo do sono e do repouso do paciente.

Características do envelhecimento nas vias respiratórias superiores
Redução do conteúdo hídrico da mucosa nasal, resultando em ressecamento das narinas. Redução do fluxo sanguíneo nasal.
Atrofia das fi…

Doutor, eu tenho Angioedema hereditário

Angioedema é um inchaço (edema) de início rápido, que se instala em um intervalo de tempo que varia de minutos a poucas horas e que acomete camadas profundas da pele.  

Já o Angioedema Hereditário (AEH) é uma doença rara que pode acometer crianças e adultos, sem diferença entre gêneros ou grupos étnicos. Não é uma alergia e sim um defeito do sistema imune (imunodeficiência), que resulta na produção exagerada de uma substância chamada bradicinina.Caracteriza-se por crises de inchaço recorrente, grave que acomete não só a pele, como também órgãos internos, como a mucosa do intestino, levando a uma dor intensa e a aumento do volume abdominal. Durante uma mesma crise, o paciente pode apresentar edema em diferentes partes do corpo, por exemplo, inchar o braço e ter dor abdominal simultaneamente. Quando a laringe é acometida (edema na glote), há risco de morte por asfixia. 

As crises podem ocorrer de forma espontânea ou por fatores chamados desencadeantes, como por exemplo: traumas, alteraçõe…

Toda tosse é alérgica?

A resposta é não. Nem toda tosse está envolvida com a alergia.
O QUE É TOSSE 

A tosse é um reflexo natural do organismo, indicando que alguma coisa “está fora de sintonia”. É um  mecanismo de defesa que o organismo lança mão para expulsar agentes nocivos das vias respiratórias, como, por exemplo: muco, agentes infecciosos, substâncias estranhas, secreções, poeira etc. A tosse também pode ser sintoma de diversas doenças, desde gripes, alergias, infecções, até situações graves da via respiratória..
A tosse incomoda a pessoa que tosse e às pessoas que estão à sua volta. Incomoda também os familiares, o que pode levar ao uso exagerado de medicamentos e xaropes caseiros, atrasando a identificação da casa e o tratamento medico adequado.

TIPOS DE TOSSE

A tosse pode ser seca ou produtiva. Na tosse produtiva, há eliminação de secreção ou catarro. Em casos especiais, pode ocorrer eliminação de sangue.
Pode ser uma tosse aguda (de início recente) ou uma tosse crônica (de duração arrastada, com mais de…

Angioedema

Angioedema é o nome dado ao inchaço das camadas mais profundas da pele. Antigamente era conhecido como edema de Quincke ou edema angioneurótico.  O angioedema acomete qualquer idade. Pode ocorrer isolado ou em associação com a urticária. Em geral não coça, tem início súbito e pode ser precedido por sensação de ardor. Obedece aos mesmos mecanismos determinantes da urticária, porém, localiza-se em  áreas de tecido frouxo, mais distensível e propício à infiltração da camada subcutânea, principalmente nas pálpebras, lábios, orelhas, língua, garganta (edema de glote), mãos e genitália (pênis e vulva). O tempo de duração do angioedema é variável, de poucas horas até permanecer por mais de um dia. Quando compromete a garganta (edema de glote), pode levar a casos graves de falta de ar e necessitar atendimento de emergência. A principal causa do angioedema é medicamentosa. Em especial, podemos citar os       anti-inflamatórios comuns, chamados não hormonais, analgésicos, bem como alguns tipos de…

Alergia a banana e kiwi

Como pode alguém que nunca teve reação alérgica a frutas sofrer um choque anafilático após comer banana ou kiwi? Pode parecer bizarro, mas a explicação está na borracha. O médico Marcelo Aun, diretor da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI), esclarece: a origem deste distúrbio ao ingerir as frutas pode estar ligada à alergia ao látex. Alergia: reação cruzada A mesma substância causadora da alergia ao látex está presente também em frutas como banana e kiwi. É uma proteína de defesa expelida pelas árvores durante a extração da borracha. Por isso, após reagir pela primeira vez a esta substância, uma pessoa alérgica ao látex pode ficar sensível também às frutas. Trata-se de um fenômeno conhecido como reação cruzada. "Tenho paciente que apresentou reação ao encher uma bexiga e, tempos depois, ao comer uma banana, teve reação grave. O paciente jura que nunca teve reação à banana e não entende por que aconteceu. É a presença de antígenos que estavam presentes no látex e tam…

Obesidade e Asma

Asma e obesidade estão relacionadas? “Estudos sugerem que a ação pró-inflamatória do tecido adiposo pode levar ao desenvolvimento de inflamação nas vias aéreas e, como consequência, deste processo, a asma”, explica o Dr. Fábio Kuschnir, especialista e diretor da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI). Segundo estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS), a asma atinge cerca de 235 milhões de pessoas em todo o planeta. Só no Brasil, a doença afeta aproximadamente 20% das crianças e adolescentes. Estudos apontam que a asma é responsável pela morte de dois milhões de pessoas no mundo. Já a obesidade, ainda de acordo com dados da OMS, em 2025, cerca de 2,3 bilhões de adultos estarão com sobrepeso, e mais de 700 milhões, obesos. O número de crianças com sobrepeso e obesidade no mundo poderá chegar a 75 milhões. Diferentes hipóteses envolvendo fatores genéticos, ambientais, nutricionais, tipo de microbiota, estilos de vida entre outros, procuram explicar a relação entre…