Pular para o conteúdo principal

Corticóides nasais na rinite alérgica


Os principais medicamentos usados no tratamento da rinite alérgica são os corticóides usados sob a forma de sprays nasais. Estes medicamentos têm eficácia comprovada na redução dos sintomas. Contudo, muitas pessoas ainda têm medo de usá-los apenas pelo fato de serem corticoides, por medo de efeitos colaterais. 

A rinite alérgica é definida como uma doença inflamatória crônica do nariz, que resulta em sintomas: espirros em salva, coriza, obstrução nasal e coceira (no nariz, olhos ouvidos e garganta). Sendo assim, o tratamento deve combater essa inflamação persistente que caracteriza a doença.  

A rinite parece ser uma doença simples e sem importância, mas não é verdade, pois pode causar muitos problemas, como: tosse crônica, infecções repetidas (sinusite, amigdalite, otite, pneumonia, entre outras), tosse crônica, aumento das adenoides, respiração bucal, alterações de olfato, paladar, distúrbios de sono, etc. O fato é que a doença pode interferir de forma grave na qualidade de vida, em qualquer idade seja numa criança, num adolescente ou em um idoso. Tratar a rinite significa controlar a doença e conquistar uma melhor qualidade de vida. 

Os corticóides são medicamentos com potente ação antinflamatória. Mas, quando usados sob a forma sistêmica (comprimidos xaropes ou injeções) podem causar efeitos colaterais indesejáveis, o que limita seu uso por tempo prolongado.

Um grande avanço no tratamento da rinite alérgica foi a descoberta dos corticóides em forma de spray para uso intranasal. Neste caso, são formulados em doses mínimas (microgramas), o que faz com que exerçam sua ação diretamente na mucosa nasal sem absorção sistêmica significativa. Por isso, podem ser usados com segurança, mesmo por tempo prolongado sem causar os efeitos colaterais dos corticóides sistêmicos. 

Vale lembrar que os corticóides para uso nasal não têm efeito imediato aliviador. Por isso, devem ser usados de forma contínua, por tempo prolongado, mesmo que esteja bem, sem sintomas, de acordo com a orientação do médico para cada pessoa.

Corticóides disponíveis no mercado brasileiro para uso intranasal  
(em ordem alfabética): 
- Beclometasona, 
- Budesonida, 
- Ciclesonida, 
- Fluticasona (furoato de fluticasona e propionato de fluticasona) 
- Mometasona, 
- Triancinolona. 

Estes medicamentos têm ação antinflamatória potente e baixa distribuição no resto do organismo, o que resulta em reduzidos efeitos colaterais. Podem ser usados com segurança em crianças, idosos, gestantes e mesmo em pessoas portadoras de outras doenças, como por exemplo, hipertensão arterial e diabetes. Não causam aumento do peso corporal, não causam vício. A budesonida intranasal está autorizada em bula para uso na gravidez e encontra-se à venda na farmácia popular. 

Citam-se como efeitos colaterais: ardência e irritação do nariz, sangramento nasal, sangramento, ressecamento do nariz e dor de cabeça. 

A técnica correta para aplicação dos sprays nasais pode evitar efeitos colaterais e melhorar os benefícios do tratamento. Clique neste link saber como usar os sprays nasais

Contudo, estes medicamentos não devem ser usados por conta própria. 

O médico alergista indicará o tratamento apropriado para cada pessoa, incluindo não apenas o uso de remédios mas também as medidas para controle do ambiente e a imunoterapia (vacina para alergia) Para mais sobre o tratamento da rinite, clique e leia aqui.

Comentários

  1. Doug Boa noite A informação não procede Corticoides nasais são formulados em microgramas e atuam diretamente na mucosa nasal, com mínimos efeitos no resto do organismo. Convido que escreva para nosso e-mail (blogdalergia@gmail.com) e enviaremos para você uma cópia em PDF do livro: “Alergia nasal: É mais feliz, quem respira pelo nariz”. Obrigado por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  2. Os sprays nasais são formulados em doses mínimas (microgramas) de forma que atuem diretamente na mucosa nasal e de forma mínima no resto do organismo. Mas, tratar a rinite não se resume aos remédios. Pede outras condutas orientadas pelo(a) alergista. Obrigado por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  3. Por favor gostaria de saber se posso substituir nasorex por clenil uma vez que os dois são corticóides. O uso será no meu filho de 9 anos. Obrigada

    ResponderExcluir
  4. Billy Ambos são corticoides nasais usados sob a forma de spray no tratamento de controle da rinite alérgica. Porém, possuem características farmacológicas diferentes. Por isso, para indicar a substituição, é preciso conhecer os dados clínicos e o tipo de rinite apresentada por seu filho. Agradecemos sua visita ao Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  5. Me manda também larispecimille19@gmail.com

    ResponderExcluir
  6. Boa noite!
    Existe diferenca entre propiato de fluticasona e furoato de fluticasona?

    ResponderExcluir
  7. Os livros foram enviados para seu e-mail, conforme sua solicitação. Gratos pela visita ao Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  8. Boa tarde O princípio ativo é o mesmo (fluticasona) mas algumas propriedades são diferentes, como: afinidade ao receptor e biodisponibilidade. Por isso, há diferenças no efeito e na aceitação do medicamento. A eficácia é equivalente. Agradecemos sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  9. Boa noite! Eu também gostaria de receber uma cópia. Sofro com rinite alérgica e sinusite. Atualmente uso Avamys, mas gostaria de saber se existe alguma bombinha mais eficiente e menos prejudicial a saúde. Tenho várias crises por ano. Não aguento mais tomar antibióticos e antialérgicos. Muito obrigada!! Eliane

    ResponderExcluir
  10. Eliane Bom dia Quando recebemos um comentário enviado ao Blog, não temos acesso ao e-mail do remetente. Para receber o livro, convido que escreva para nosso e-mail (blogdalergia@gmail.com) e enviaremos para você uma cópia em PDF. Gratos pela sua visita ao Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  11. Uso nelsoro, mas não está resolvendo meu caso...espirro muito meu nariz fica trancado .escorrendo é eu queria saber pois estou usando Allegra d e não está dando resultado...

    ResponderExcluir
  12. Bom dia O seu relato sugere que o tratamento que descreve não está adequado. As medicações que descreve promovem apenas alívio momentâneo mas não tratam a rinite de forma correta. Por isso, os sintomas reiniciam. Recomendo uma consulta com alergista para que possa avaliar o seu caso, conduzir a investigação diagnóstica e indicar o tratamento adequado. Agradecemos sua visita ao Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  13. Boa noite , fui receitado avamys por 90 dias
    Sinusite e rinite crônica ( espiros ,corisa etc)
    Só q quando parei de usar avamys voltou tudo de novo.
    E voltei a usar avamys já faz 3 anos continuo
    Melhorei respiração , nariz entupido , espiros ,
    Corisas .
    Tem algum problema esse uso de 3 anos contínuos ? Duas borrifadas em cada narina quando acordo

    ResponderExcluir
  14. Thiago Boa tarde Avamys é uma medicação segura para tratar a rinite. Mas, tratar não se resume ao uso de remédios. É preciso tratar a alergia que origina o problema e tomar medidas preventivas em seu dia a dia. Convido que escreva para nosso e-mail (blogdalergia@gmail.com) e enviaremos para você uma cópia em PDF do livro: “Alergia nasal: É mais feliz, quem respira pelo nariz”. Obrigado por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  15. Eu uso o avamys a mais de 2 anos ele so controla quando paro de usar meu nariz tampa tudo existe um remedio melhor que o avamys alguem me ajuda.

    ResponderExcluir
  16. Boa noite! Gostaria de saber se nasonex (intranasal)quem faz uso dele pode,tomar a vacina contra a Febre amarela.Minha filha de 4anos está usando 1mes e meio esse medicamento.se ela pode tomar a vacina? obrigada!

    ResponderExcluir
  17. Avamys é uma medicação eficaz para controlar os sintomas de sua rinite. Mas tratar a rinite vai além dos remédios. É preciso: 1) detectar e controlar fatores ambientais e agravantes 2) tratar a alergia através da imunoterapia. Convido que escreva para nosso e-mail (blogdalergia@gmail.com) e enviaremos para você uma cópia em PDF do livro: “Alergia nasal: É mais feliz, quem respira pelo nariz”. Obrigado por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  18. Tabata: os medicamentos corticoides nasais *(como é o caso doo Nasonex) não estão incluídos no rol das contraindicações para a vacina de febre amarela, segundo o Ministério da Saúde. Agradecemos sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  19. Fuorato é propionato de flucotisona é o mesmo medicamento?

    ResponderExcluir
  20. Não. Furoato de fluticasona (nome comercial: Avamys) e dipropionato de fluticasona (nomes comerciais: Flutican, Plurair, Flixonase) são medicamentos usados no tratamento de controle da rinite alérgica. Possuem propriedades químicas diferentes. Convido que escreva para nosso e-mail (blogdalergia@gmail.com) e enviaremos para você uma cópia em PDF do livro: “Alergia nasal: É mais feliz, quem respira pelo nariz”. Obrigado por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  21. Ola boa noite .comecei fazer o tratamento de rinite com o noex hj.gostsria de saber se mesmos depois de ter passado a crise da rinite eu posso continuar com o spray no nariz. Grata

    ResponderExcluir
  22. Bom dia. Noex (budesonida) não é um tratamento para crise. Atua no controle da alergia nasal a longo prazo. Deve ser usado todos os dias, mesmo que esteja bem, de acordo com a prescrição do seu médico. Gratos por sua visita ao Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  23. Olá. Após iniciar meu tratamento com Busonid tenho notado que há sangue em minha secreção nasal. Devo suspender o tratamento ou essa reação adversa é tolerável?

    ResponderExcluir
  24. Oi,gostaria tbm de receber o livro. Tenho rinite e infelizmente, minha filha tbm.(neylmarodrigues@gmail.com )Obrigada.

    ResponderExcluir
  25. Boa noite. O livro foi encaminhado para seu e-mail, conforme solicitou. Obrigado por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  26. Fabrício: o sangramento pode resultar de uma técnica de aplicação inadequada ou pode ser um efeito adverso da medicação. Recomendo que entre em contato com seu médico. Gratos por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  27. Olá, toda vez que tento usar Nasonex, meu nariz desentope, porém fico com pigarro, sinto o gosto dele, mesmo usando corretamente na aplicação. O Avamys não sinto pigarro, mas não desentope igual o Nasonex. O que fazer com essa sensação ruim que o Nasonex causa na garganta ?

    ResponderExcluir
  28. Rodrigo: boa noite Os corticoides para uso nasal, embora tenham alguns efeitos em comum, podem ter um nível de aceitação que varia de pessoa para pessoa. Na maior parte das vezes, esta aceitação depende de uma susceptibilidade individual. Sugiro que converse com o(a) alergista que prescreveu a medicação para que ele avalie se existe um fator associado e oriente a escolha da melhor opção para seu caso. Gratos por sua visita ao Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  29. Me tire uma dúvida comecei a usar o beclosol hoje,mais estou com o nariz muito entupido,posso usar o neosoro p desentupir?ou pode atrapalhar o tratamento?

    ResponderExcluir
  30. Deborah Boa noite Não recomendo que use esta medicação, pois pode causar efeitos colaterais e induzir vício. Mantenha o beclosol, entre em contato com seu médico e peça que a oriente. Gratos por sua visita.

    ResponderExcluir
  31. Olá! Fiz cirurgia de Septoplastia e tubirconomia em janeiro de 2018. Desde então não obtive a tão sonhada melhora para respirar. E de Janeiro até agora, usei 3 vezes Decongex e o uso do Awamys. Pir fim tomeu loratadina poe 30 dias. E não aguento mais... estou sempre com nariz congestionado e em outras sempre assoando muitas melecas...E sinto que até engordei. Me ajudem. Desde já, agradeço!

    ResponderExcluir
  32. Bom dia. A cirurgia corrige o desvio de septo. Mas, se você for portador de uma rinite alérgica, é necessário fazer o tratamento da sua alergia para que obtenha um resultado mais adequado. Recomendo que procure um(a) alergista em sua cidade. Para localizar os médicos portadores de título de especialista em Alergia, sugiro que acesse o site da Associação Brasileira de Alergia e Imunologia (ASBAI): www.asbai.org.br Procure a aba onde está escrito: "Público" e depois clique em “Localize seu especialista”. Abrirá um campo para preencher os dados: clique no Estado desejado (UF) e depois escolha a cidade. Ao final, clique em "Enviar" e abrirá uma lista com os nomes de especialistas na localidade desejada. Gratos pela visita.

    ResponderExcluir
  33. Pare de consumir leite e seus derivados

    ResponderExcluir
  34. Jeferson: o seu comentário veio incompleto. Estamos ao dispor através do e-mail: blogdalergia@gmail.com. Agradecemos seu contato conosco.

    ResponderExcluir
  35. Com o que posso substituir Dymista? Eles pararam de vender e era o que me salvava quando as crises voltam :(

    ResponderExcluir
  36. Abner Bom dia. O medicamento Dymista não se encontra à venda no Brasil. É provável que seja relançado, mas ainda não há previsão, que eu saiba. Aconselho que entre em contato com seu alergista e peça que o oriente. Obrigado por sua participação no Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  37. Olá, descobri esse blog e vi que são responsáveis e atenciosos. Parabéns!
    Tenho rinite e vivo obstruida, com dificuldade de respirar pelo nariz o que me viciou em neosoro. Ultimanente piorei da rinite, fui ao otorrino e o mesmo me passou busonid 50mcg ( 2 jatos em cada narina por seis meses manhã e noite). E montelair 10mg ao dia. O problema é que já passei dos 50 anos e tenho osteoporose. Li que corticóides agravam o caso. As perguntas são:
    1-os corticóides nasais também são desaconselhados para o meu caso ou posso usar, já que são bem mais fracos e ação local?
    2- E esse montelair ( q é pra asma e rinite) mesmo não sendo corticóide fiquei receosa pq vi relatos de agitação e já sofro com problemas de ansiedade. Então, devo tomar ou é melhor ver um outro?

    ResponderExcluir
  38. Bom dia. Os corticoides para uso nasal são muito seguros pois atuam diretamente na mucosa nasal e com mínimos efeitos no resto do organismo. Podem ser utilizados em pessoas que têm osteoporose mas com acompanhamento médico para definir a dose e tempo de uso. O uso prolongado da gota nasal tem efeitos colaterais mais graves em idosos. Montelukast (Montelair) pode causar sintomas no sistema nervoso, mas tem baixa frequência. E procure um alergista para definir se sua rinite tem causa alérgica e se necessita da imunoterapia como parte do seu tratamento. Convido que escreva para nosso e-mail (blogdalergia@gmail.com) e enviaremos para você uma cópia em PDF do livro: “Alergia, nasal: é mais feliz quem respira pelo nariz" . Gratos pela sua visita ao Blog da Alergia.

    ResponderExcluir
  39. Tenho renite vivo com o meu nariz entupido vou começar usar o avamys por gentileza me envia uma cópia do livro no meu email Morenaflor.rb88@gmail.com

    ResponderExcluir
  40. Regiane Bom dia Os livros foram enviados para seu e-mail. Obrigado por visitar o Blog da Alergia.

    ResponderExcluir

Postar um comentário

"Os comentários publicados sistema são de exclusiva e integral responsabilidade e autoria dos leitores que dele fizerem uso. Os autores deste blog reservam-se, desde já, o direito de excluir comentários e textos que julgarem ofensivos, difamatórios, caluniosos, preconceituosos ou de alguma forma prejudiciais a terceiros. Textos de caráter promocional ou sem a devida identificação de seu autor também poderão ser excluídos".

Postagens mais visitadas deste blog

Alergias e reações na pele causadas por plantas

A natureza nos presenteia diariamente com plantas e flores proporcionando uma festa não apenas para os olhos mas para todos os sentidos. A sua utilidade prática é indiscutível e múltipla, seja purificando o ar, seja servindo como alimento ou como base para construção de habitações, na manufatura de mobiliário, utensílios, cosméticos, medicamentos, entre tantas outras aplicações. Se apenas tivessem o papel de embelezar, já seriam fundamentais, aliviando a dureza do cotidiano e transmitindo paz numa convivência harmoniosa de longa data com o ser humano. Mas, em algumas situações, a pele pode desenvolver reações quando entra em contato com plantas e daí pode coçar, se tornar vermelha, apresentar uma erupção cutânea e até inflamar. Estas reações surgem pelo contato com a pele, algumas puramente por irritação direta e outras, por mecanismo alérgico. Até mesmo árvores podem produzir um eczema de contato alérgico, sendo o exemplo mais conhecido a Aroeira, uma árvore de madei

Pitiríase rósea

É uma doença conhecida desde 1860, quando foi descrita por Camille M. Gibert, sendo conhecida também como Pitiríase rósea de Gibert. Não se conhece exatamente a causa, mas parece que a hipótese mais viável é que seja ocasionada por vírus, como por exemplo, o vírus do herpes. Mas, é possível que dependa de uma tendência genética do indivíduo, o que seria um facilitador do aparecimento da doença. Questiona-se também outros mecanismos, envolvendo alguns tipos de medicamentos, autoimune, associação com outras doenças, etc. Fatores psicológicos ou estresse podem facilitar o aparecimento da doença, assim como alterações da imunidade e gravidez. Não é contagiosa. É mais comum em adultos, acometendo mulheres e homens, sendo rara em crianças pequenas e em idosos, ocorrendo preferencialmente na primavera e no outono. O maior problema é que sua evolução pode ser prolongada e durar de semanas a meses, assustando o doente. Em alguns casos pode recidivar, mas não é comum que aconteça Quadro c

Dermografismo

A bolsa pesada marca o seu braço? A roupa apertada, a alça do soutien, o elástico da roupa faz você coçar e empolar? Atenção: pode ser dermografismo! Dermografismo é uma doença da pele que afeta cerca de 5% da população e que se caracteriza pelo aparecimento de coceira intensa em locais de pressão. Após o ato de coçar surgem “lanhos” vermelhos nas pele. É uma forma de urticária, sendo também chamado de urticária factícia ou urticária falsa.A urticária clássica se caracteriza pelo surgimento de placas avermelhadas que se acompanham de coceira na pele, podendo ter causas variadas, como medicamentos, alimentos, certas doenças, entre outras causas – veja post sobre o tema neste mesmo Blog. No caso do dermografismo, após pressão sobre um determinado local no corpo, a coceira surge em primeiro lugar e só depois de se coçar é que surgem as placas. Por isso, é comum que se inicie em locais onde a roupa aperta, elásticos, alça do soutien. O dermografismo faz parte de um grupo de urticárias deno